فراموش کردم
رتبه کلی: 323


درباره من
تکنسین فوریتهای پزشکی اورژانس115 مشهد

این مجموعه از مطالب تخصصی را تقدیم می کنم به تمام همکاران پر تلاشم در اورژانس115
به امید کامیابی

ایمیل من

alishahimi@yahoo.com

علیشاهی (alishahim1 )    

ضربه به سر و علایم همراه

درج شده در تاریخ ۸۹/۱۲/۰۳ ساعت 19:46 بازدید کل: 3980 بازدید امروز: 6 0 می‌پسندم  
 

 

ضربه سطح سر ، جمجمه و مغز

 

. شایع ترین علت مرگ و میر در تصادفات ضربات سر است. بهترین روش برای مقابله با ضربات مغز ، پیشگیری از آن است.

تحقیقات نشان می دهد که تمام آسیب های مغزی به صورت آنی پس از وارد شدن ضربه ایجاد نمی شود. آسیب مغزی در اثر صدمات به دو صورت ظاهر می شود. آسیب اولیه و آسیب ثانویه می باشد. آسیب سر اولیه همان صدمه اولیه ای است که در اثر صدمه به مغز وارد می شود مثل کوفتگی مغز ، له شدگی ، پارگی عروق خونی. و آسیب ثانویه در طول چند ساعت تا چند روز پس از آسیب اولیه ایجاد می شود و علت آن تورم مغز و خونریزی است.

بر خلاف صدمات سایر نقاط بدن که پوست با ایجاد تورم متسع می شود.

جمجمه آسیب دیده هرگز نمی تواند تورم اجزای مغز را با ایجاد انبساط جبران کند. بنابراین هرگونه خونریزی و یا تورم در داخل جمجمه ، حجم محتویات موجود در این محفظه غیر قابل ارتجاع را افزایش داده و منجر به بالا رفتن فشار در داخل مغز می شود. در صورتی که این فشار سبب کاهش خونرسانی ، کاهش اکسیژن و تجمع مواد زاید در مغز می شود.

 

صدمه به سطح پوست سر:

به عنوان یک ضربه جزئی طبقه بندی می گردد . از آنجا که عروق خونی بیشتری در سطح سر وجود دارد ، در هنگام صدمه خونریزی زیادی میکند و ممکن است خراشیدگی وکوفتگی ، لهیدگی یا خونریزی زیر لایه های بافت سر شود. هماتوم های زیر پوستی خود بخود جذب می شوند و نیاز به درمان خاصی ندارند.

 

شکستگی جمجمه:

شکستن تداوم جمجمه در اثر صدمه قوی می باشد و ممکن است با آسیب مغزی همراه باشد یا نباشد که انواع خطی ، خرد شده ، فرو رفته یا قاعده ای تقسیم می شود.

در شکستگی قاعده جمجمه تمایل به ایجاد اشکال در سینوس های اطراف بینی استخوان پیشانی یا گوش میانی در استخوان گیجگاهی دارند بنابراین در این شکستگی ها مکرراً خونریزی از بینی ، حلق یا گوشها دیده می شود و ممکن است خون به زیر ملتحمه چشم نیز راه پیدا کند و یک کبودی مشاهده می شود.

تکان مغزی:

تکان مغزی پس از ضربه سر ، از دست دادن موقتی عملکرد نورولوژیک همراه با آسیب ساختمانی غیر آشکار مغزی می باشد. معمولاً کاهش هوشیاری از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد.

تکان مغزی ممکن است جزئی بوده و فقط سبب گیجی یا نقاط کور در چشم ( دیدن اشکال تاره مانند ) شود یا اینکه شدید باشد و برای مدتی موجب از دست دادن هوشیاری به طور کامل گردد.

اگر بافت مغز در لب پیشانی صدمه دیده باشد. بیمار ممکن است رفتار تحریکی نامانوس از خود بروز دهد . در حال که گرفتاری لب گیجگاهی می توانند سبب فراموشی یا اختلال جهت یابی شود.

 

علایم:

 اشکال در هوشیاری ، اشکال در تکلم ، گیجی ، سردرد شدید ، استفراغ ، ضعف یک طرفه بدن

 

کوفتگی مغز:

نوعی آسیب شدیدتر است که در آن تکان خوردن مغز احتمالاً با خونریزی سطحی همراه است. بیمار برای مدت قابل توجهی بیهوش می شود. علایم و نشانه های بالینی به اندازه کوفتگی و میزان ادم مغزی همراه با آن بستگی دارد . نبض ضعیف ، تنفس سطحی و پوست سرد و رنگ پریده . بیمار ممکن است بدون حرکت بخوابد ، دفع غیر اراری در روده و مثانه اتفاق می افتد که از علایم کوفتگی مغز هستند. بیمار با تلاش زیاد بیدار می شود اما بلا فاصله می خوابد و وارد بیهوشی می شود.

عموماً بیماران با آسیب منتشر که علایمی نظیر عملکرد حرکتی غیر عادی ، حرکات غیر طبیعی چشم و افزایش فشار مغز دارند پیش آگاهی ضعیف داشته و دچار آسیب مغزی ، ناتوانی یا مرگ می شوند.

تاریخ آخرین ویرایش مطلب: تاریخ آخرین ویرایش: ۸۹/۱۲/۰۳ - ۱۹:۴۶



لوگین شوید تا بتوانید نظر درج کنید. اگر ثبت نام نکرده اید. ثبت نام کنید تا بتوانید لوگین شوید و علاوه بر آن شما نیز بتوانید مطالب خودتان را در سایت قرار دهید.
فراموش کردم
«مــن مـَـــــرد رویاهـــای تـــو نـیـسـتـم!» murat göğebakan یه روز خانومی قبل از بر گشتن همسرش از سر کار در نامه ای نوشت واقعا قیمتش چنده؟ قصه به پایان رسید ...
کاربران آنلاین
تامای ** مینااسماعیلیان ....mounes... بهروز صادقی شادی م فاطمه سادات 777 حسینی**-** XxXx H_A_T_E xXxX سامان4شیردل ***عسل*** ***(((Always Loved)))*** ».T-ara.« پریسا لطفی علی عباس زاده. Amir I-Io3eIn الینا20 ***حمید*** »._ niL _.« فراز جباری فاطمه رضایی زاده tricking_Mn آجیل وشیرینی کوثر. مثل alone shayan afifi من همون احسانما... علی حیدری ترکمانی مددی مددی 1996 shahab پسر غمگین خدمات صوتی و تصویری حرا محمدمهدی حسین نیا سهندبالاسی *___* One. S0n *___* خونه باغ رضا IXI I F T L IXI علی پیشتاز Amin.Gholamian. آرگ واپن قائم آراس.زیباییه یه آه افشین کارگر رویالار علی رضاییی *رضا زمانی* lıllHj.MeHdI_____lıll BiZzLe PrInCeSs kara sevda فرزام 007 خودمی طرف داران قهرمان جهان فرزادعبدالهی دریا جون دفتر فنی و مهندسی دکورات *پسر*تنها* علیرضا نصیرزاده رضاعبدالهی امیرعلمداری مهربون 53 سلی3می ** MARYAM ** پریاجون مسعود شهبازی* پرواز(F_35) II______II**AMIR.Z ** II______II سحر****** ا*حمدی رزا. رضوانی طبرستان - آمل I3RoKeNI3oy سینا ناف میانه fateme salmane افسانه 72 امیر** خانومی بلا سهند پاکدل بی احساس1 اتابک80 سمیه برزگری *عاشقه*فقط *خدااا*